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【尚佳月嫂】教您小兒咳嗽的是是非非--小兒哮喘

來(lái)源：尚佳月嫂 | 發(fā)布日期：2022-02-20

哮喘是小兒常見(jiàn)的一種呼吸道疾病。哮是以呼吸急促，喉間有哮鳴為特征，喘是以呼吸困難，嚴(yán)重者呼吸時(shí)張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)為特征。兩者多同時(shí)發(fā)生，所以一般都合并敘述。本病一年四季均可發(fā)病，尤以寒冷季節(jié)氣候急劇變化時(shí)為甚。

全國(guó)各地和世界各地的流調(diào)發(fā)現(xiàn)，小兒哮喘發(fā)病率大概在0.5%—2%之間，并在逐年上升。所以，兒童支氣管哮喘還是一個(gè)比較棘手的問(wèn)題。

小兒哮喘對(duì)兒童的危害

兒童哮喘患者如果不發(fā)病沒(méi)有什么影響，但是發(fā)作起來(lái)，后果就比較嚴(yán)重?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，兒童支氣管哮喘的死亡率還是很高的，國(guó)外有報(bào)道，大概是十萬(wàn)分之二十左右，我們國(guó)內(nèi)的一個(gè)流調(diào)發(fā)現(xiàn)，兒童支氣管哮喘的死亡率和成人死亡率差不多，大約是在萬(wàn)分之三十六左右。農(nóng)村要比城市的死亡率還要高一些。

小兒哮喘發(fā)病原因

第一，遺傳因素引起的，男孩一般多見(jiàn)于女孩。

第二，環(huán)境因素包括潮濕的墻角，浴室，冰箱中的霉菌也會(huì)引起；空氣中的花粉，尤其是春天穿暖花開(kāi)以后，樹(shù)木和花草的花粉都可以引起過(guò)敏。

第三，呼吸道的感染也是哮喘的一個(gè)誘因。

第四，食物中的過(guò)敏也是一種。

小兒哮喘早期癥狀

小兒哮喘的發(fā)作先兆及早期表現(xiàn)為：患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí)，往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過(guò)敏的癥狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，由于嬰幼兒對(duì)癢的表達(dá)困難，往往僅表現(xiàn)為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。

小兒哮喘典型癥狀

典型癥狀：突然發(fā)作的喘息為小兒哮喘的主要特征，兒童哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異。患兒可出現(xiàn)高調(diào)喘鳴聲，不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽，一般病初為干咳，發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩燥不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征，如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。

哮喘病患兒要規(guī)范治療

從孩子第一次喘開(kāi)始，就要找兒科專(zhuān)家診斷是否真是哮喘，除正規(guī)治療外，要詳細(xì)記錄孩子發(fā)作的時(shí)間、癥狀、治療效果，以及家長(zhǎng)分析可能引起哮喘發(fā)作的原因。注意孩子的飲食營(yíng)養(yǎng)，多曬太陽(yáng)、多運(yùn)動(dòng)。少到人員密集、通風(fēng)不好的商場(chǎng)、超市等公共場(chǎng)所。大一點(diǎn)的孩子可以通過(guò)游泳，爬山等運(yùn)動(dòng)增加肺活量，提高肺功能，但是活動(dòng)量應(yīng)該循序漸進(jìn)。同時(shí)可以配合推拿治療。

小兒哮喘的推拿治療

1、清補(bǔ)肺經(jīng)各300次、運(yùn)內(nèi)八卦300次、補(bǔ)腎經(jīng)300下、擦揉小橫紋1分鐘；