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什么是新生兒黃疸
醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶出現(xiàn)的黃疸,稱之為新生兒黃疸,主要癥狀為皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃,寶寶食欲不振、不安躁動(dòng),體溫可能也會(huì)有所上升。
新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,臨床上有60%的足月產(chǎn)寶寶在出生后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸,80%的早產(chǎn)兒會(huì)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。
產(chǎn)生新生兒黃疸的原因有哪些
1、生理性黃疸:是新生兒時(shí)期特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過多,且這類紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,由于新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、母乳性黃疸:因吃母乳而發(fā)生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
3、溶血性黃疸:最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。據(jù)報(bào)道,新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。
4、感染性黃疸:因病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等,較為少見。
新生兒黃疸多久能退?
新生兒黃疸多數(shù)在出生后的第2-3天出現(xiàn),起初是眼結(jié)膜、鼻頭、額頭等顏面部發(fā)黃,第4-5天稍加重,軀干和四肢也會(huì)稍顯發(fā)黃,第5-6天以后就會(huì)逐漸減輕,到7-10天可以完全消失。
而早產(chǎn)(即妊娠不足于37周)的嬰兒,其黃疸會(huì)退得晚些,約需要10-15天左右才能消失。
新生兒出生之后,不少爸爸媽媽都會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚看起來黃黃的,不像電視劇里的小寶寶那樣粉嫩。其實(shí)這都是新生兒黃疸惹得禍。所以家長不需要太擔(dān)心,因?yàn)樾律鷥狐S疸可以自行消退。
新生兒黃疸應(yīng)該如何護(hù)理
1、讓寶寶胎便盡早的排出:因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素,因?yàn)槿绻ケ悴慌懦龈蓛裟扅S素就會(huì)經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢?主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。
2、多給新生寶寶曬太陽,冬天室外太冷的話可以將寶寶放在居室內(nèi)陽光較為充足的地方,讓陽光直射到寶寶的皮膚上,同時(shí)注意保護(hù)好寶寶雙眼以免引起損傷。
3、媽媽應(yīng)盡早開奶,并給予足夠的喂奶頻次,防止寶寶饑餓。(尚佳專業(yè)催乳師)
4、對(duì)于吸吮力比較弱的新生寶寶,可以把乳汁擠到杯子里用滴管喂寶寶,慢慢刺激寶寶的吸吮反射。
5、寶寶若有任何不舒服的癥狀,例如活動(dòng)力軟弱,食欲減弱,嗜睡、嘔吐、發(fā)燒等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。
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